Eintrag 03 · Klinik
Studienlage im Zeitverlauf
Von der ersten Gabe beim Menschen bis zu den Zulassungsstudien: sieben Stationen, die zeigen, wie sich das Wissen über Retatrutid aufgebaut hat.
Wir führen hier nur Arbeiten auf, die in PubMed gelistet sind, und beschreiben Design und Fragestellung. Dosierungen nennen wir bewusst nicht. Sie ergeben nur innerhalb des jeweiligen Studienprotokolls Sinn und sind keine Orientierung für irgendeine Anwendung.
- 2022Entdeckung und Proof of Concept (Cell Metabolism). Zellversuche, Mausstudien und eine Einzeldosis-Studie mit gesunden Freiwilligen. Bis heute die Referenz für die Pharmakologie.
- 2022Phase 1b bei Typ-2-Diabetes (The Lancet). Zwölf Wochen mit ansteigenden Mehrfachdosen und Dulaglutid als Vergleich. Im Fokus standen Sicherheit und Verträglichkeit.
- 2023Phase 2 bei Adipositas (NEJM). Erwachsene mit Adipositas oder Übergewicht plus Begleiterkrankung, ohne Diabetes, 48 Wochen gegen Placebo.
- 2023Phase 2 bei Typ-2-Diabetes (The Lancet). Vergleich mit Placebo und Dulaglutid; primärer Endpunkt war der HbA1c-Wert.
- 2024Phase 2a zur MASLD (Nature Medicine). Teilstudie zum Leberfettgehalt, gemessen per Magnetresonanztomografie.
- 2026TRANSCEND-T2D-1. Phase III über 40 Wochen als Monotherapie bei Typ-2-Diabetes.
- 2026TRIUMPH-1 und TRIUMPH-2. Phase III über 80 Wochen bei Adipositas ohne bzw. mit Typ-2-Diabetes, mit Untergruppen zu Kniearthrose und Schlafapnoe.
Wie das TRIUMPH-Programm aufgebaut ist
Noch vor den Ergebnissen haben die Studienverantwortlichen in Diabetes, Obesity and Metabolism Begründung und Design der Zulassungsstudien veröffentlicht. Auffällig ist, dass nicht nur das Körpergewicht gemessen wird. Hinzu kommen funktionelle Endpunkte wie Knieschmerz nach dem WOMAC-Fragebogen und der Apnoe-Hypopnoe-Index bei Menschen mit obstruktiver Schlafapnoe.
Verträglichkeit: was sich wiederholt
In allen Studien waren Magen-Darm-Beschwerden die häufigsten unerwünschten Ereignisse – ein Muster, das man von GLP-1-Rezeptoragonisten kennt. In den höheren Dosisgruppen brachen mehr Teilnehmende die Behandlung wegen Nebenwirkungen ab. Diese Signale werden weiter beobachtet und gehören zu den Gründen, warum die Substanz noch geprüft wird.
Studien kritisch lesen
Estimands
Neuere Publikationen unterscheiden zwischen einer Auswertung, die Abbrüche einschließt, und hypothetischen Szenarien ohne Unterbrechung. Die Ergebnisse können sich dadurch um mehrere Prozentpunkte unterscheiden.
Finanzierung
Alle genannten Studien wurden vom Hersteller finanziert, mehrere Autorinnen und Autoren sind dort beschäftigt. Das ist in der Arzneimittelentwicklung üblich, sollte bei der Bewertung aber mitgedacht werden.
Studienpopulation
Teilnehmende werden nach strengen Kriterien ausgewählt. Was für diese Gruppe gilt, gilt nicht automatisch für andere.
Vom Fachartikel zum eigenen Versuch
Wer die Rezeptorbefunde aus den Publikationen in vitro nachvollziehen möchte, braucht gut charakterisiertes Ausgangsmaterial und einen klaren Versuchsplan. Eine Möglichkeit ist Retatrutid als lyophilisiertes Forschungspeptid von Peptides EU, das innerhalb der EU versendet wird; Hinweise zur Handhabung im Labor finden Sie auf der Seite Laborpraxis.
Quellen
- Coskun T. et al.: LY3437943, a novel triple glucagon, GIP, and GLP-1 receptor agonist for glycemic control and weight loss. Cell Metabolism 34 (2022) 1234–1247. PubMed 35985340
- Urva S. et al.: LY3437943, a novel triple GIP, GLP-1, and glucagon receptor agonist in people with type 2 diabetes: a phase 1b trial. The Lancet 400 (2022) 1869–1881. PubMed 36354040
- Jastreboff A. M. et al.: Triple-hormone-receptor agonist retatrutide for obesity – a phase 2 trial. N Engl J Med 389 (2023) 514–526. PubMed 37366315
- Rosenstock J. et al.: Retatrutide, a GIP, GLP-1 and glucagon receptor agonist, for people with type 2 diabetes. The Lancet 402 (2023) 529–544. PubMed 37385280
- Sanyal A. J. et al.: Triple hormone receptor agonist retatrutide for metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease. Nature Medicine 30 (2024) 2037–2048. PubMed 38858523
- Giblin K. et al.: Retatrutide for the treatment of obesity, obstructive sleep apnea and knee osteoarthritis: rationale and design of the TRIUMPH registrational clinical trials. Diabetes Obes Metab 28 (2026) 83–93. PubMed 41090431